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ku娱乐安卓下载-市立西院成功为肾衰患者实施起搏器植入术

2020-01-10 12:04:28

ku娱乐安卓下载-市立西院成功为肾衰患者实施起搏器植入术

ku娱乐安卓下载,68岁的市民赵先生(化名)既往有20余年糖尿病史,并由糖尿病引发慢性肾衰竭,长期在市立医院西院区肾内科透析治疗。今年9月中旬,赵先生因发作性胸闷气短加重伴全身乏力,肾内科请心内科会诊随后转入心内科继续治疗。

入院后完善相关检查,心脏彩超示“左心房大,主动脉瓣退变,交界性逸搏心律”;动态心电图示“窦性过缓,窦性停搏,iii度房室传导阻滞,最慢心率30次/分”。心内科医生评估病情,患者有头晕、乏力、活动时气短症状,结合辅助检查结果,必须安装起搏器,否则患者易昏倒、猝死,甚至有生命危险。但是患者身体状况十分糟糕:肾功能衰竭长期血液透析、中重度肾性贫血、高血压……这些问题都可能导致术中出现出血、感染等严重并发症。

对于血液透析患者来说,肝素在体外循环中起重要抗凝作用,但手术前后使用肝素透析无疑会增加手术及术后出血的风险,因此在术前、术后使用无肝素透析显得尤为重要。为最大限度降低围术期出血风险,肾内科及时为患者调整透析方案,采取无肝素透析。这种透析方式是针对有活动性出血、高危出血倾向、凝血功能异常的血液透析患者,不使用体内体外抗凝剂来完成整个血液透析治疗,保证了手术的安全。但无肝素透析在操作中增加了管路凝血的风险,技术要求高。

9月25日上午,由集团本部心内科主任兼西院区心内科学科负责人、首席专家王正忠,心内科副主任医师廖锋为患者完成“双腔永久性抗核磁起搏器植入术”。手术成功。平安返回病房后,患者胸闷气短症状迅速得到缓解,术后一周在肾内科严密监测下行无肝素透析,肾功能无进一步恶化。经过医护团队的精心治疗,目前患者已康复出院,定期行透析治疗。

此次心内科与肾内科密切合作,共同为慢性肾衰患者成功完成冠脉造影介入术,体现了患者至上的服务理念,依托多学科团队,重点讨论患者在疾病诊断和治疗中的问题,从精准诊冶的临床需求出发,制定最合理的规范化、个体化、连续性的综合治疗方案,以此实现最优化治疗和患者最大化受益。

为患者提供优质、高效、便捷的医疗服务是公立医院的根本任务和立院之本。长期以来,市立医院西院区以满足患者医疗服务需求为导向,持续坚持强质量、重管理、优服务的发展理念,重点提升疑难病症和急危重症救治能力,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

信网记者 丛黎 通讯员 谢小真

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